Результати аналізів онлайн за кодом Вашого замовлення

Запис до лікаря у зручний для Вас час

Розташування та контактна інформація наших Філій

Тироксин загальний (Т4заг)

Ціна: 120 грн.

 

Тироксин загальний (Т4 загальний, тетрайодтиронін загальний)

Total Thyroxine (tT4)

 

Тироксин – це основний гормон щитовидної залози, який походить з амінокислоти тирозину і містить 4 атоми йоду. Його концентрація перевищує рівень трийодтироніну в 60 разів. Загальний тироксин складається із вільного і зв’язаного з білками тироксину. Виробляється він фолікулярними клітинами щитовидної залози під контролем тиреотропного гормону. Більша частина циркулюючого в крові тироксину зв’язана з білками, а біологічно доступним є лише вільний тироксин, який складає 0,02 – 0,04% від концентрації загального.

 

Гормони щитовидної залози відіграють важливу роль у внутрішньоутробному розвитку дитини і процесах диференціювання нервової системи. Вони активують ретикулярну формацію і коркові процеси. Мають позитивний хроно- й інотропний ефект на серце. Підвищують швидкість основного обміну, збільшуючи теплопродукцію і споживання кисню всіма тканинами організму, окрім тканин головного мозку, селезінки і яєчок. Тиреоїдні гормони стимулюють синтез вітаміну А в печінці, прискорюють обмін білків, змінюють метаболізм ліпідів, знижуючи концентрацію холестерину і тригліцеридів в крові (при гіпотиреозі концентрація холестерину підвищена). Також вони потрібні для нормального обміну речовин у кістковій тканині, проте надлишок гормонів щитовидної залози стимулює руйнування кісток і збільшує виведення кальцію із сечею.

 

На кількість загального тироксину впливає концентрація транспортних білків плазми крові. Зниження рівня тироксинзв’язуючого глобуліну (при нефротичному синдромі, хворобах печінки та шлунково-кишкового тракту, порушенні харчування) викликає зниження загального тироксину. Підвищення ж рівня тироксинзв’язуючого глобуліну (вагітність, прийом контрацептивів, похідних естрадіолу, естрогенів) – відповідно підвищення рівня загального тироксину. Тяжкі нетиреоїдні захворювання можуть викликати зниження рівня загального тироксину. В похилому віці у 20% здорових людей знижується концентрація тироксинзв’язуючого глобуліну, що призводить до зменшення рівня тироксину. Тимчасове підвищення загального тироксину буває у хворих, що поступають на лікування в психіатричні клініки, що проходить без лікування.

 

Підвищення загального тироксину і загального трийодтироніну без явищ тиреотоксикозу може спостерігатись при спадковому захворюванні – генералізованій резистентності до тиреоїдних гормонів.

Рівень загального тироксину може змінюватись в залежності від часу доби та пори року. Так, максимальна кількість гормону виділяється з 8 до 12 годин ранку. Взимку кількість тиреоїдних гормонів дещо більша ніж влітку. Під час вагітності концентрація загального тироксину збільшується, досягаючи максимальної кількості в ІІІ триместрі.

 

Якщо щитовидна залоза не виробляє потрібну кількість тиреоїдних гормонів, проявляються симптоми гіпотиреозу. У таких хворих збільшується вага, шкіра стає сухою, підвищується втомлюваність, вони стають дуже чутливими до холоду, у жінок порушується менструальний цикл. У випадку, коли щитовидна залоза виробляє більшу кількість тиреоїдних гормонів, обмінні процеси в організмі і вироблення клітинами енергії посилюється, що призводить до гіпертиреозу. Для нього характерно відчуття посиленого серцебиття, занепокоєння, втрата ваги, порушення сну, сухість і почервоніння очей, набряклість обличчя, тремтіння рук.

 

Підготовка пацієнта:

 

  1. забір крові проводиться натще зранку (до 12 годин)
  2. за 12 годин до дослідження потрібно виключити прийом алкоголю, прийом їжі, обмежити фізичну і психологічну активність
  3. сік, чай, кава (тим більше з цукром), не допускається
  4. можна пити воду зранку
  5. виключити прийом лікарських засобів, якщо відмінити прийом неможливо, необхідно проінформувати про це лабораторію
  6. не палити за 3 години до забору крові

 

Обмеження:

 

  1. при дослідженні в динаміці рекомендується здавати кров в один і той самий час;
  2. не приймати стероїди, тиреоїдні гормони і препарати йоду за 48 годин до забору крові;
  3. взяття крові проводиться до ренгенконтрасних досліджень;
  4. перед взяттям крові пацієнт повинен 30 хвилин відпочити;

 

Матеріал: сироватка або плазма крові;

 

Транспортне середовище: вакутейнер з активатором згортання з/без гелевої фази і з антикоагулянтом гепарином, об’ємом 5,5 чи 8,5 мл;

 

Стабільність проби:

 

  • 8 години при температурі + 20 –+ 250 С
  • 48 години при температурі + 2 - +80С
  • 30 днів при температурі -200С
  • заморожувати  лише 1 раз

 

Метод: електрохемілюмінісцентний;

 

Аналізатор: Access 2;

 

Тест-система: TotT4, Beckman Coulter (USA);

 

Референсні значення (норма): Тироксин загальний, ng/ml, нанограмм на мілілітр: 50 - 122

 

Основні покази для призначення аналізу:

 

  • діагностика порушень функції щитовидної залози (клінічна картина гіпо- чи гіпертиреозу, знижений чи підвищений рівень тиреотропного гормону, що виявлено при скринінгу, зоб);
  • контроль лікування щитовидної залози (разом з визначенням рівня тиреотропного гормону 1 раз в 3 місяці);
  • діагностика причин жіночого безпліддя;
  • вагітність у жінок, що мають ризик або хворобу щитовидної залози;
  • діагностика вродженого гіпотиреозу;

 

Інтерпретація результатів:

 

  1. підвищення рівня загального тироксину:

 

  • первинний гіпертиреоз (дифузний токсичний зоб, токсична аденома, автономно функціонуючі тиреоїдні вузли);
  • вторинний гіпертиреоз (пухлини, що секретують тиреотропний гормон);
  • стани з підвищеним рівнем тироксинзв’язуючих білків (вагітність, прийом естрогенів, гостра переміжна порфірія, генетичне збільшення, первинний біліарний цироз, мієломи з високим рівнем Ig G);
  • тиреотропнонезалежний тиреотоксикоз;
  • післяродова дисфункція щитовидної залози;
  • захворювання нирок;
  • гострий тиреоїдит;
  • лікування тироксином;
  • хоріонкарцинома;
  • ожиріння;
  • гепатит;
  • гострі психічні розлади;
  • прийом препаратів: аміодарон, пероральні холецистографічні засоби, леводопа, естрогени, опіоїди, гепарин, фенотіазін, празозін, простогландини, пропранолол, пропілтіоурацил, тиреоліберин, тамоксіфен, інсулін, тиреоїдні препарати;

 

  1. зниження рівня загального тироксину:

 

  • гіпофунуція щитовидної залози (мікседема);
  • підвищена втрата білку (нирковий синдром чи хвороби шлунково-кишкового тракту);
  • синдром Іценко-Кушинга;
  • прийом андрогенів;
  • значний дефіцит йоду;
  • фізичне перевантаження;
  • пангіпопітуітаризм;
  • прийом препаратів: атенолол, тиреостатики, інтерферон, ранітідін, анаболічні стероїди, протисудомні, препарати літію, метадон, октреотид, протигрибкові, протитуберкульозні (етіонамід, аміносаліцилова кислота), аспарагіназа, гіполіпідемічні, нестероїдні протизапальні засоби (диклофенак, аспірин), пропілтіоурацил, фуросемід у великих дозах, пеніциліни, сульфаніламіди, деривати сульфонілсечовини, андрогени, препарати для лікування раку молочної залози (аміноглутетимід, тамоксифен);
Ваш запит відправлено. Адміністратор медичного центру зателефонує Вам для узгодження деталей. Дякуємо

Записатись до лікаря

Ваш запит відправлено. Адміністратор медичного центру зателефонує Вам для узгодження деталей. Дякуємо

Записатися на Лабораторная диагностика

Ми вдячні Вам за питання. Ми відправимо відповідь, підготовлену відповідальним лікарем, на вказаний Вами email

Задати питання

Отримати результати

Ваш браузер устарел. Для корректного отображения обновите его или установите другой.

Для работы сайта должен быть включен JavaScript