Результаты анализов онлайн по коду Вашего заказа
Запись к врачу в удобное для Вас время
Расположение и контактная информация наших Филиалов
Антитела Ig G к рецепторам ТТГ
Цена: 350 грн.
Антитела Ig G к рецепторам тиреотропного гормона (АТрТТГ)
TSH receptor autoantibodies
Антитела к рецепторам тиреотропного гормона – это ауто антитела, которые вырабатываются самим организмом к рецепторам тиреотропного гормона, которые локализованы на мембране тиреоцитов. Эти рецепторы специфически связывают тиреотропный гормон гипофиза и обеспечивают реализацию его биологического действия.
По воздействиям, которые оказывают антитела на щитовидную железу, они делятся на блокирующие и стимулирующие. Стимулирующие антитела многократно усиливают функцию щитовидной железы, что приводит к диффузному зобу и гипертиреозу. Блокирующие антитела препятствуют действию тиреотропного гормона и приводят к атрофии щитовидной железы и гипотиреозу. В крови пациента могут быть как один вид антител, так и оба вместе.
Антитела относятся к иммуноглобулинам класса G и проникают через плацентарный барьер, что является одной из причин врожденного гипертиреоза у новорожденных, если мать страдает болезнью Грейвса.
Антитела являются клинико-диагностическим маркером болезни Грейвса и используются при дифференциальной диагностике синдрома гипертиреоза. Наличие этих антител не характерно для других причин гипертиреоза, таких как токсический узловой зоб, гранулематозный тиреоидит или введение экзогенного тироксина. Стимулирующие антитела к рецепторам тиреоглобулина обнаруживаются у 85-100% пациентов с болезнью Грейвса и могут быть диагностическим критерием. Концентрация их отражает активность болезни и связана с тяжестью офтальмопатии. Концентрация антител к рецепторам тиреотропного гормона уменьшается при назначении антитиреоидных препаратов и хирургическом лечении, при этом высокая скорость снижения титра антител свидетельствует об эффективности лечения. Динамика титра антител может служить причиной коррекции лечения. Отмену лечения проводят только после нормализации уровня антител. У 75-96% пациентов оказываются блокирующие антитела.
Ауто антитела к рецепторам ТТГ могут проявляться также у больных с зобом Хашимото и подостром тиреоидите.
Болезнь Грейвса и аутоиммунный тиреоидит могут сочетаться с другими аутоиммунными состояниями, такими как системная красная волчанка, пернициозная анемия и ревматоидный артрит. Поэтому при положительном результате анализа на антитела к рецепторам ТТГ и диагностике аутоиммунного заболевания щитовидной железы рекомендуется провести дополнительные лабораторные тесты для исключения сопутствующей патологии.
Подготовка пациента:
- Забор крови проводится натощак утром (до 12:00).
- За 12 часов до исследования нужно исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Сок, чай, кофе (тем более с сахаром), не допускается.
- Можно пить воду утром.
- Исключить прием лекарственных средств, если отменить прием невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Забор крови желательно проводить до других медицинских манипуляций.
Ограничения: концентрация антител уменьшается на фоне приема тиреотоксических препаратов.
Материал: сыворотка или плазма крови.
Транспортная среда: вакутейнер с активатором свертывания с/без гелевой фазы и с антикоагулянтом литий-гепарином, объемом 5,5 или 8,5 мл.
Стабильность пробы:
- 24 часа при температуре +20 - 250 С
- 72 часа при температуре + 2 - 80С
- 30 дней при температуре -200С
- замораживать только 1 раз.
Метод: электрохемилюминисцентный.
Анализатор: Access2.
Тест-система: TSHrAb, Beckman Coulter (USA).
Референсные значения (норма):
Антитела Ig G к рецепторам ТТГ, мЕд/л, международные единицы на литр, (IU/l):
- <1.5 мЕд/л - отрицательный результат.
- 1.5-1.75 мЕд/л - сомнительный результат.
- >1.75 мЕд/л - положительный результат.
Основные показания для назначения анализа:
1. Дифференциальный диагноз послеродового тиреоидита и болезни Грейвса при послеродовом тиреотоксикозе.
2. Прогнозирование риска фетального или неонатального тиреотоксикоза у женщин с радиоабляцией щитовидной железы по поводу болезни Грейвса или на фоне лечения тионамиды.
3. Диагностика эутиреоидной офтальмопатии Грейвса.
4. Расчет длительности лечения и риска рецидива у пациентов, получающих терапию по поводу болезни Грейвса, особенно у детей.
5. Прогнозирование развития преходящих нарушений функции щитовидной железы у новорожденных.
6. Плотный отек голеней (перитибиальная микседема)
7. Офтальмопатия.
8. При симптомах гипо- и гипертиреоза.
9. Беременные с признаками гипотиреоза.
10. Эутиреоидная форма болезни Грейвса.
Интерпретация результатов:
Отрицательный результат:
1. Отсутствие заболеваний щитовидной железы.
2. Контроль болезни на фоне лечения.
Положительный результат:
1. 85-95% диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса)
2. Аутоиммунный тиреоидит.
3. Подострый тиреоидит.
4. Зоб Хашимото.