Результаты анализов онлайн по коду Вашего заказа

Запись к врачу в удобное для Вас время

Расположение и контактная информация наших Филиалов

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – эндоскопический метод для обследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Исследование проводится с использованием гибкого зонда (фиброгастроскопа) – тонкой оптико-волоконной трубки диаметром 8-11 мм и длиной около 1 м. Наконечник фиброгастроскопа оснащен встроенными осветительным прибором и  камерой, фиксирующей и передающей изображение органа на экран. Наконечник вращается вокруг собственной оси на 1800. Данное оборудование используют не только для диагностики, но и для также для лечения. В частности, метод позволяет удалять инородные тела, доброкачественные новообразования, накладывать клипсы или лигатуры при желудочных и кишечных кровотечениях, а также вводить лекарственные средства.

При проведении процедуры ФГДС особое внимание уделяют анатомическому строению пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также состоянию слизистых оболочек. Этот метод позволяет установить наличие рефлюкса, эрозий, язв, полипов.

Среди заболеваний, диагностируемых при помощи ФГДС – язвенная болезнь, полипы, гастрит, колит, холецистит, стеноз пищевода, варикозное расширение вен, гастрозофагальный рефлюкс (заброс желудочного содержимого в пищевод, вызванное нарушением функции нижнего пищеводного сфинктера); дуоденогастральный рефлюкс (заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в полость желудка); воспаление слизистых оболочек пищевода, желудка, толстого кишечника и двенадцатиперстной кишки; непроходимость пищевода, кишечника и желудка; нарушение  функций кардиального сфинктера, а также сфинктера привратника;  дивертикулы (выпячивание стенок) пищевода и двенадцатиперстной кишки; новообразования.

Основные показания к назначению процедуры ФГДС:

  • возникновение болей в области желудка, связанных с приёмом пищи (диагностика гастрита и язвенной болезни);
  • наличие голодных болей тянущего характера (возникают приблизительно через 6 ч после еды). Они чаще всего свидетельствуют о воспалительном заболевании двенадцатиперстной кишки (дуоденит);
  • продолжительные и частые эпизоды изжоги (диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни);
  • вздутие живота;
  • частая отрыжка;
  • частая рвота;
  • кровавая рвота;
  • тошнота;
  • сниженный аппетит;
  • резкая потеря массы тела;
  • нарушение глотания (дисфагия);
  • проблемы с дефекацией;
  • подозрение на желудочное или кишечное кровотечение;
  • подозрение на стеноз (сужение) пищевода;  
  • подозрение на наличие инородного тела;
  • выявление новообразований;
  • обнаружение и удаление полипов желудка;
  • остановка кровотечения вен пищевода;
  • при подготовке к некоторым видам оперативных вмешательств.

Противопоказания к назначению процедуры ФГДС:

Абсолютные противопоказания:

  • сниженная свертываемость крови;
  • инфаркт миокарда;
  • недавно перенесённый инсульт;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • значительный стеноз пищевода;
  • увеличение щитовидной железы;
  • искривление позвоночника;
  • наличие патологий, при которых может смещаться пищевод (например, аневризма аорты, новообразование);
  • атеросклероз.

Относительные противопоказания:

  • стенокардия;
  • гипертония третьей стадии;
  • острые воспалительно-инфекционные заболевания глотки, гортани, миндалин;
  • шейный лимфаденит;
  • психические расстройства.

У беременных ФГДС используется только в том случае, если другие менее травматические способы получения информации невозможны. Риск проведения этой процедуры во время беременности связан со стимуляцией гладких мышц и повышением тонуса матки.

В целом гастроэнтеролог, назначая ФГДС, оценивает степень риска индивидуально. По решению врача перед проведением ФГДС может потребоваться дополнительное обследование пациента (ультразвуковое исследование (УЗИ), электрокардиография (ЭКГ), биохимическое исследование крови, оценка свертываемости крови и др.).

Подготовка пациента к ФГДС:

  • Процедура проводится утром натощак.
  • Накануне следует исключить из рациона: любые алкогольные напитки, шоколад, семечки и орехи, острые блюда, выпечку. Можно поужинать легкоусвояемой пищей (например, курятина или творог) до 18-00.
  • Утром в день процедуры не следует чистить зубы, курить, принимать лекарства, пить воду.
  • Врач должен выяснить у пациента о наличии каких-либо хронических заболеваний и аллерргических реакций на медикаменты.
  • Пищу можно принимать по истечении 2-х часов после процедуры.

Выполнение процедуры.

Средняя продолжительность исследования составляет 5-15 минут. Если во время постановки диагноза принимается решение о проведении терапевтических манипуляций, то продолжительность процедуры возрастает. При более детальном исследовании врач делает видео и фото.

Перед введением фиброгастроскопа пациент ложится на левый бок, согнув ноги в коленях и положив руки на живот. Грудь нужно прикрыть. Во время процедуры исключается глотание слюны и попытки разговаривать.

В рот вставляют пластиковый мундштук для защиты зубов от травм. Через несколько минут врач вводит фиброгастроскоп в пищевод (через рот или через нос).

После завершения процедуры врач просит задержать воздух для извлечения зонда.

Возможные осложнения.

Изображение может оказаться неточным, если в пищеварительном тракте есть кусочки непереваренной пищи. В этом случае необходимо повторение процедуры.

Непосредственно после проведения ФГДС пациент может испытывать дискомфорт, вызванный попаданием воздуха в желудочно-кишечный тракт, легкую болезненность, легкую тошноту.

Пациент должен немедленно обратиться к врачу, если на следующий день после процедуры температура тела повысится выше отметки 380С, появятся сильные боли в животе, рвота, жидкий стул чёрного цвета. Во всех этих случаях нельзя игнорировать симптомы и заниматься самолечением.

Несмотря на риск подобных осложнений, ФГДС является одним из наиболее простых и доступных методов определения нарушений в пищеварительном тракте для постановки точного диагноза. В настоящее время ФГДС является безопасной процедурой с минимальной степенью риска. Осложнения наблюдаются только примерно у 1% пациентов и обычно возникают при биопсии и полипэктомии.

Ваш запрос отправлен. Администратор медицинского центра перезвонит Вам для уточнения деталей. Спасибо

Записаться к врачу

Ваш запрос отправлен. Администратор медицинского центра перезвонит Вам для уточнения деталей. Спасибо

Записаться на Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

Спасибо за Ваш вопрос. Мы отправим ответ, подготовленный ответственным врачом, на указанный Вами email

Задать вопрос

Получить результаты

Ваш браузер устарел. Для корректного отображения обновите его или установите другой.

Для работы сайта должен быть включен JavaScript